Spania va continua să acorde îngrijiri în sistemul public de sănătate imigranţilor ilegali, dar tratamentul lor va fi facturat în ţările de origine, dacă există o convenţie bilaterală. Această măsură se aplică deja în Spania vizitatorilor ocazionali, dar va fi acum extinsă la imigranţii ilegali, care până acum puteau fi trataţi gratuit în serviciul public spaniol, în timp ce locuiau în ţară. Angajat într-un efort de austeritate fără precedent, pentru a-şi reduce deficitul public, Guvernul conservator a decis să îi lipsească pe imigranţii ilegali de acces la sistemul gratuit de sănătate, de la 1 septembrie. Numai situaţiile de urgenţă, monitorizarea sarcinii şi asistenţa acordată celor sub 18 ani vor rămâne deschise în continuare. Chiar şi atunci când nu aveau acte, străinii puteau să obţină un card vital, dacă îşi declarau adresa la municipalitate.
Decizia Guvernului de a limita accesul la asistenţă medicală gratuită şi universală cu care Spania se lăuda până în prezent a provocat o mare polemică. Asociaţiile pentru drepturile imigranţilor au denunţat decizia ce îi loveşte pe ”cei mai vulnerabili”, în timp ce peste 1.000 de medici de familie s-au înscris deja pe o listă de ”persoane ce contestă măsura, pe motiv de conştiinţă”. Persoanele originare din ţările ce nu au convenţii stabilite cu Spania sau care nu sunt acoperite de sistemul de asigurări din ţara lor vor trebui să plătească ele însele sau prin intermediul asigurărilor lor private.