De acum înainte, spitalele vor fi obligate să suporte din venituri proprii banii plătiţi de asiguraţi pentru medicamente, materiale sanitare şi investigaţii paraclinice! Potrivit unui ordin comun al Ministerului Sănătăţii Publice (MSP) şi Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate (CNAS) - şi îndelung aşteptat - aceste servicii trebuie alocate gratuit de unitatea sanitară. Ordinul a fost publicat în Monitorul Oficial la sfîrşitul lui august 2008 şi prevede modificarea contractului-cadru pe anul în curs privind acordarea asistenţei medicale. Potrivit documentului, spitalele sînt obligate să suporte pentru asiguraţii internaţi în regim de spitalizare continuă şi de zi toate cheltuielile necesare pentru rezolvarea cazurilor respective, inclusiv pentru medicamente, materiale sanitare şi investigaţii paraclinice, a declarat, ieri, preşedintele CNAS, Vasile Ciurchea. În situaţia în care asiguraţii, în perioada internării în spital, în baza unor documente medicale întocmite de medicul curant din secţia în care sînt internaţi şi avizate de şeful de secţie şi managerul spitalului, suportă cheltuieli cu medicamente, materiale sanitare şi investigaţii paraclinice la care ar fi fost îndreptăţiţi fără contribuţie personală, spitalele rambursează contravaloarea acestor cheltuieli, la cererea asiguraţilor, se arată în ordin. Rambursarea cheltuielilor reprezintă o obligaţie exclusivă a spitalelor şi se realizează numai din veniturile acestora, pe baza unei metodologii proprii, a mai explicat Ciurchea. Deşi ordinul pare că face lumină în haosul din sistemul sanitar, în fapt, situaţia va deveni cu atît mai încurcată cu cît unităţile spitaliceşti nu au de unde să scoată banii despre care vorbeşte, atît de detaşat, Eugen Nicolăescu, ministrul Sănătăţii. Valoarea tarifului pe caz ponderat nu s-a modificat încă - preşedintele/director al Casei Judeţene de Sănătate atrăgea atenţia, încă de luna trecută că dacă această valoare nu se schimbă, spitalele vor avea de suferit - iar managerii unităţilor spitaliceşti nu ar putea achita sumele pe care pacienţii pretind că le cheltuie decît cu pierderi enorme! Multe dintre medicamente sau materiale sanitare şi investigaţii paraclinice sînt contractate de spitale la un preţ mult mai mic decît cel plătit de bolnav, care vrea să-şi rezolve situaţia pe cont propriu. Astfel, unităţile sanitare ar cheltui bani pe care oricum nu-i au, iar deconturile de acest gen ar stîrni o mafie demnă de toată lauda. Nicolăescu, creatorul acestei strategii cu găuri şi cu o structură suspendată deasupra sistemului bolnav al sănătăţii româneşti crede însă că managerii trebuie să găsească soluţii şi că, dacă nu o fac, sînt liberi să-şi dea demisia! Această strategie care ar trebui să înzdrăvenească sistemul şubred conturează o viziune macabră pentru sănătatea românească, aceea a bolnavilor care o să se calce în picioare la cozi pentru deconturi-fantomă, în unităţi spitaliceşti părăsite! No comment!