În ultimul moment, Britney Spears s-a hotărît să nu participe la gala de decernare a premiilor MTV, probabil fiindu-i încă greu să uite de apariţia sa dezonorantă de anul trecut. Cîntăreaţa de 26 de ani a preferat însă să urce din nou pe scenă alături de Madonna. Dacă ne-am fi aşteptat să o vedem pe Britney Spears într-o ţinută sexy, a fost însă Madonna cea care la cei 50 de ani săi a purtat haine cu un număr mai mic. Britney Spears şi Justin Timberlake au fost, de altfel, apariţiile surpriză în concertul susţinut de Madonna pe Stadionul Dodger din Los Angeles, în cadrul turneului Sticky and Sweet. Dacă Britney Spears a fost încîntată să cînte alături de Madonna, a respins categoric invitaţia de a forma un duet cu fostul său iubit. Chiar şi în culise, Britney Spears l-a evitat pe Justin Timberlake, care a urcat pe scenă alături de Madonna pentru a interpreta hitul lor “4 Minutes”. Dacă la ultima apariţie împreună din 2003 în cadrul galei MTV Music Awards de la New York cele două s-au sărutat cu foc, de această dată s-au limitat la o îmbrăţişare amicală.
În cadrul concertului, Madonna nu a uitat să îl felicite pe noul preşedinte Barack Obama, dar i-a certat pe californieni pentru că nu au aprobat căsătoriile între persoanele de acelaşi sex. Concertul Madonnei a avut parte de o audienţă de VIP-uri, între care supermodelul german Heidi Klum, fotomodelul britanic Kate Moss sau actriţele Hayden Panettiere, Jennifer Lopez şi Lucy Liu. În culise s-au mai aflat şi doi dintre copiii Madonnei, Lourdes de 12 ani şi Rocco, de 8 ani.