Guvernul a adoptat în şedinţa de ieri ordonanţa de urgenţă privind transferul ansamblului de atribuţii şi competenţe exercitate de Ministerul Sănătăţii Publice (MSP) către autorităţile administraţiei publice locale, descentralizare a sistemului de sănătate iniţiată încă în 2005. Reprezentanţii MSP sînt de părere că actul normativ adoptat reprezintă ultima fază în descentralizarea competenţelor deţinute în prezent de MSP către autorităţile administraţiei publice locale şi stabileşte cadrul legal pentru descentralizarea managementului asistenţei medicale spitaliceşti şi întărirea responsabilităţii administraţiei publice locale faţă de cetăţean. “Prin descentralizarea sistemului sanitar, oferta de servicii medicale se va realiza în concordanţă cu nevoile reale ale comunităţii, iar autorităţile administraţiei publice locale vor fi implicate nemijlocit în îmbunătăţirea adresabilităţii şi accesibilităţii serviciilor medicale, dar asigură stabilitatea personalului angajat, în contextul asigurării finanţării acestuia de către autorităţile administraţiei publice locale”, se arată într-un comunicat al MSP. Prin descentralizare va creşte rolul administraţiei publice locale în dezvoltarea şi implementarea de programe de sănătate care să răspundă nevoilor comunităţii. Ordonanţa va fi operabilă începînd cu 1 ianuarie 2009, pînă atunci fiind necesar a se realiza lucrarile de adaptare a normelor specifice. Principalele prevederi se referă la descentralizarea integrală a asistenţei medicale comunitare, şcolare, a activităţii mediatorilor sanitari, a managementului unor unităţi sanitare cu paturi şi a unor activităţi de avizare şi autorizare de către autoritatile publice locale.

În comunicatul MSP se mai arată că una dintre cele mai importante prevederi ale ordonanţei vizează demararea în Bucureşti a unui proiect-pilot, cu durata de un an, în cadrul căruia spitalele vor fi transferate către autorităţile locale, în principal către Consiliul General al Municipiului Bucureşti. Excepţie vor face spitalele de urgenţă, care rămîn în continuare în administrarea Ministerului Sănătăţii Publice. În funcţie de rezultatele înregistrate, acest proiect-pilot se va putea extinde la nivelul întregii ţări. Criteriile în baza cărora se transferă unităţile sanitare cu paturi vor fi prevăzute în mod detaliat în hotărîrea de Guvern privind aprobarea listei unităţilor sanitare publice cu paturi, al căror management se transferă în 30 de zile de la intrarea în vigoare a Ordonanţei de Urgenţă. De asemenea, pînă la 1 ianuarie 2010, Guvernul va aproba lista unităţilor sanitare cu paturi care vor trece la comunităţile locale, avînd în vedere rezultatele derulării fazei pilot. Prin actul normativ, autorităţile administraţiei publice locale îşi extind competenţele în următoarele domenii: asistenţa medicală comunitară (mai exact, se transferă astfel autorităţilor locale competenţele legate de finanţarea, recrutarea, instruirea şi evaluarea activităţii mediatorilor sanitari); asistenţa medicală desfăşurată în unităţile de învăţămînt, inclusiv finanţarea acestora. De precizat este că imobilele în care îşi desfăşoară activitatea cabinetele medicale şi de medicină dentară din grădiniţe şi şcoli, precum şi aparatura medicală din cadrul acestora se preiau de către autorităţile administraţiei publice locale, în condiţiile legii. Acolo unde nu există cabinete medicale şi de medicină dentară în grădiniţe şi şcoli, asistenţa medicală se poate realiza prin medicii de familie şi medicii dentişti din localităţile respective sau din localităţile apropiate. Pentru exercitarea atribuţiilor şi competenţelor descentralizate se vor asigura transferuri de la bugetul de stat către bugetele locale, prin bugetul Ministerului Sănătăţii Publice. Descentralizarea prevăzută prin prezenta ordonanţă se va realiza în circa un an şi va fi însoţită de descentralizarea şi regionalizarea unor servicii ale MSP, asistenţa medicală, sănătatea publică, inspecţia sanitară şi reglementarea dispozitivelor medicale, activitate care se va realiza în următoarele săptămîni prin Hotărîri de Guvern.