Copiii care au suferit de sindrom hemolitic-uremic (SHU), boala care a ucis 3 copii din județul Argeș, au şanse mari să sufere de boală cronică de rinichi la maturitate şi să ajungă chiar la transplant de rinichi, atrag atenția nefrologii. Medicul pediatru specialist în nefrologie Mihai Gafencu, profesor la Universitatea de Medicină și Farmacie „Victor Babeș” din Timișoara, spune că urmările SHU depind de tipul lui. „SHU este de două tipuri, cel cu diaree și cel care este atipic, fără diaree. SHU cu diaree este cel infecțios, iar cel mai frecvent, infecția vine de la grupul de bacterii E.Coli. Sunt cel puțin 20 de subtipuri care au cauzat în ultimii 10 ani, în lume, cazuri de SHU. Dacă vorbim de SHU cu diaree, numărul de complicații ține în special de hipertensiune și de afectare renală cronică cu proteine în urină, ceea ce o persoană sănătoasă nu are. Este o boală care lovește foarte puternic rinichiul, iar posibilitatea de recuperare completă a rinichiului este limitată. Când vor ajunge la vârstă adultă, copiii care au suferit de SHU vor putea să prezinte hipertensiune mai devreme, iar rinichii să nu filtreze urina eficient, adică să aibă albumine, proteine în urină, ceea ce înseamnă boală cronică de rinichi. De asemenea, ei pot ajunge mai repede în stadiul terminal de boală cronică de rinichi, care necesită transplant de rinichi”, a explicat specialistul.

EXPLICAȚII Bacteria E.Coli se găsește în toți oamenii, e chiar o bacterie care ne ajută să supraviețuim, a explicat, la rândul său, președintele Societății Române de Nefrologie, prof. dr. Gabriel Mircescu. „Însă una din tulpinile de E.Coli face o toxină care atacă interiorul vaselor mici de sânge, unde se produce o coagulare, se trombozează vasele. Dacă nu mai are sânge, organul moare. Sunt două zone care sunt atacate de SHU - creierul, care e afectarea cea mai severă, și rinichiul, care este de asemenea sever, dar este mai curabil. În situația în care un copil a avut nevoie de dializă, înseamnă că rinichiul lui a avut o perioadă de nefuncționare suficient de prelungită, din cauza unei agresiuni vasculare”, a spus profesorul. Tot el a precizat că dializa i-a permis supraviețuirea, însă rinichiul o să rămână cu cicatrice și, în funcție de masa de rinichi afectată, poate dezvolta pe viitor insuficiență renală cronică. ”Poate avea nevoie de transplant de rinichi. Copiii find foarte mici, ei se pot reface mai repede și mai complex decât un adult, pentru cei mici, prognosticul este mai bun decât la adulții care supraviețuiesc. La un adult care se îmbolnăvește de SHU, șansele de recuperare completă sunt sub 10%”, a adăugat prof. dr. Mircescu.

CE SURSĂ... În ceea ce privește descoperirea sursei îmbolnăvirii copiilor din Argeș, prof. dr. Mircescu spune că nu exclude această posibilitate. El a amintit de un caz din Statele Unite, unde s-a descoperit sursa la 2 ani după îmbolnăviri, la o căprioară care purta respectiva tulpină de E.Coli și care trăia în zona unei livezi de portocali, iar fructele au ajuns în comerț cu respectiva bacterie, nefiind tratate, deoarece firma respectivă distribuia produse bio. „Era o căprioară care avea în mațe tulpina aceea și care își făcea nevoile într-o livadă de portocali, iar din portocalele acelea se făcea suc. Firma era renumită pentru produse bio pentru că nu le trata deloc. Dacă se caută sursa așa cum trebuie, există șanse să se găsească și la noi. Ceea ce nu înțeleg este de ce nu au aplicat corect protocoalele. E o cauză locală, asta e clar”, a spus profesorul. Pe de altă parte, specialistul Gafencu nu crede că se va mai descoperi sursa. „Nu cred că se va mai găsi sursa, e prea mare distanța de timp. La epidemiile mari de SHU în lume, în mare parte, nu s-a găsit sursa, deci nu este o excepție. Nu este o epidemie, e o agregare de cazuri. Sursa probabil este lactată, dar nu cred că mai poate fi depistată”, a declarat el.