În România s-a reușit o nouă premieră medicală! Este vorba despre o intervenție de excelență: implantarea transcateter de valvă aortică (TAVI) expandabilă cu balon prin abord transapical (prin vârful inimii), efectuată în singurul spital privat din România care cuprinde toate specialitățile inimii - Spitalul Monza. Pacientul de 56 de ani suferea de stenoză aortică severă, insuficiență cardiacă și disfuncție renală. ”Procedura se adresează pacienților cu stenoză aortică severă, care nu pot fi operați clasic prin chirurgie cardiovasculară, din cauza bolilor asociate care cresc inacceptabil riscul operator. Deoarece pacientul avea vasele femurale îngustate, nu se putea face abordul prin artera femurală (din pliul coapsei), prin urmare am ales abordul transapical”, a spus șeful secției Cardiologie Intervențională la Cardiac Center, conf. dr. Șerban Bălănescu. “Proteza a fost introdusă printr-o mini-toracotomie (o incizie minimă de aproximativ 5 cm în partea stângă a toracelui), pentru a permite accesul la nivelul vârfului inimii. Intervenția s-a realizat sub anestezie generală, fără tăierea sternului și fără oprirea inimii”, a spus, la rândul său, șeful secției de Chirurgie Cardiovasculară, dr. Theodor Cebotaru. La finalul intervenției, pacientul a fost transportat în Unitatea de Terapie Intensivă Cardiovasculară, unde urma a fi supravegheat și detubat în primele ore după procedură. ”Parametrii vitali se mențin normali și starea pacientului este bună”, a declarat conf. dr. Șerban Bălănescu. Până acum, în România, pentru pacienții cu stenoză aortică se realizau două tipuri de intervenție: marea majoritate prin chirurgie cardiovasculară, foarte puțini dintre acești pacienți putând beneficia de procedura de cardiologie intervențională. Stenoza aortică este boala prin care valva aortică nu se deschide complet în momentul ieșirii sângelui din inimă și creează un baraj care determină anumite simptome, precum respirație grea, pierdere de conștiență și dureri toracice la efort. În majoritatea cazurilor, stenoza aortică apare datorită unui proces de îmbătrânire a valvei, sau pe o valvă anormală de la naștere care, în timp, suferă anumite modificări. În prezent, cauza reumatismală post-infecțioasă este mai rară decât în trecut; cauza cea mai frecventă este ateroscleroza aortei ascendente extinsă la nivelul valvei cu calcificări ale elementelor mobile ale supapei. Tratamentul medicamentos ameliorează simptomatologia, însă singura metodă de a opri evoluția către o boală cardiacă terminală este înlocuirea chirurgicală a valvei sau noua metodă de implantare percutanată de valvă aortică. Stenoza aortică este o boală severă. De la instalarea simptomelor, fără intervenție, speranța de viață este redusă la câțiva ani.