Aşa cum era firesc odată cu intrarea României în UE, populaţia va putea apela şi la serviciile medicale ale ţărilor membre, dar şi locuitorii ţărilor UE vor putea cere ajutor centrelor noastre medicale. România va transpune Directiva Europeană (DE) 24 din 2011 privind aplicarea drepturilor pacienţilor, astfel încât pacienţii români asiguraţi se vor putea trata în alte state membre ale UE, a anunţat, ieri, Ministerul Sănătăţii (MS), într-un comunicat. Ministrul Sănătăţii, Nicolae Bănicioiu, a declarat că MS va trimite o notificare Comisiei Europene în cel mai scurt timp despre îndeplinirea obligaţiei de a transpune DE privind asistenţa medicală transfrontalieră. Astfel, România este pe cale să închidă ultima acţiune de infringement declanşată în domeniul sănătăţii, după ce Comisia a decis recent clasarea altei acţiuni, în ceea ce priveşte farmacovigilenţa, a explicat, într-un comunicat, demnitarul. Executivul a aprobat în şedinţa de guvern Hotărârea pentru normele metodologice privind asistenţa medicală transfrontalieră. “La sfârşitul lui ianuarie, Comisia a declanşat o acţiune de infringement de necomunicare, deci nu pentru modalitatea de transpunere, alături de alte 12 state din UE. După ce România a transmis răspunsul şi a transpus Directiva, Comisia va fi notificată, iar acţiunea de infringement, cel mai probabil, va fi clasată”, potrivit unui comunicat al MS.

AUTORIZARE PREALABILĂ “Casa Naţională de Asigurări de Sănătate şi casele judeţene vor putea face rambursarea costurilor pentru asiguraţii care se tratează în state membre ale UE. MS va continua să deruleze politici de investiţii şi dezvoltare, astfel încât asiguraţii din România să beneficieze de aceleaşi condiţii de tratament cu cele din UE”, a subliniat Bănicioiu. În unele cazuri, pentru a beneficia de asistenţă medicală transfrontalieră, pacienţii români vor trebui să obţină o autorizare prealabilă, eliberată de CNAS sau casele judeţene, după caz.

TIPURILE DE ASISTENŢĂ MEDICALĂ Potrivit Hotărârii aprobate de Executiv, tipurile de asistenţă medicală pentru care se impune autorizarea prealabilă în vederea rambursării costurilor sunt: PET-CT (tomografie cu emisie de pozitroni) în regim ambulatoriu, servicii medicale spitaliceşti acordate în regim de spitalizare continuă şi spitalizare mai mare de 24 de ore pentru unele tipuri de tratament (implant sau înlocuire de defibrilator cardiac, endoprotezare articulară tumorală, implant segmentar de coloană, bypass coronarian cu/fără investigaţii cardiace invazive şi naşterea), medicamente în tratamentul ambulatoriu, pentru care este necesară aprobarea comisiilor de experţi de la nivelul CNAS. Rambursarea contravalorii asistenţei medicale transfrontaliere se efectuează de către casa de sănătate care a întocmit solicitarea de acordare de prevedere bugetară, în lei, în termen de maximum 60 de zile de la data alocării de prevedere bugetară.

RAMBURSAREA SE REALIZEAZĂ LA NIVELUL TARIFELOR ŞI PRESTAŢIILOR DIN ROMÂNIA ŞI NU TREBUIE SĂ DEPĂŞEASCĂ CONTRAVALOAREA ÎN LEI A ASISTENŢEI MEDICALE TRANSFRONTALIERE ACHITATE DE SOLICITANT.

EXEMPLE CONCRETE De exemplu, potrivit MS, în cazul în care o hernie de disc costă în România 1.000 lei şi în statul membru “X” costă 1.500 lei, decontarea se face la valoarea de 1.000 lei, iar în cazul în care o peritonită costă în România 700 lei şi în statul membru “Y” costă 500 lei, decontarea se face la valoarea de 500 lei. Nu se suportă costurile referitoare la: contravaloarea serviciilor de cazare şi de călătorie suportate de persoanele asigurate şi costuri suplimentare suportate de persoanele cu handicap din cauza unuia sau a mai multor handicapuri atunci când beneficiază de asistenţă medicală transfrontalieră. Tot MS anunţă că pacienţii români vor putea beneficia de sprijin cu privire la asistenţa medicală transfrontalieră prin intermediul unui Punct Naţional de Contact, ce va funcţiona, începând din mai, în subordinea CNAS. Acesta va avea pagină proprie de internet, precum şi numere de telefon, inclusiv gratuite (Tel-Verde), iar informaţiile vor fi disponibile în limbile română şi engleză. Adresa paginii va fi anunţată în timp util.