Ministrul Sănătăţii, Ritli Ladislau, a declarat că noua lege privind organizarea şi funcţionarea sistemului de sănătate, aflată în dezbatere publică pe site-ul Ministerului Sănătăţii (MS) ar putea intra în vigoare la sfârşitul anului sau la începutul lui 2013. Oficialul a declarat la televiziunea naţională că deşi termenul prevăzut pentru dezbaterea publică a acestei legi este de 30 de zile, acesta va fi prelungit cât va fi necesar. „(…) Proiectul de lege cadru este foarte amplu, schimbă radical anumite mecanisme de finanţare, de organizare a spitalelor, medicina primară, pachetele de servicii de bază, programul naţional de sănătate. Mecanismul de gestionare a sumelor va fi altul, pentru că forma de organizare a spitalelor va permite acest lucru. De asemenea, gestionarea prin casele de asigurări a banilor va fi mult mai eficientă. Apare elementul concurenţial, de calitate şi de oportunitate în cheltuirea banilor”, a declarat ministrul. Ritli a făcut referire şi la numeroasele capitole ale proiectului de act normativ, el subliniind că a primit semnale pozitive de la cei care au înţeles necesitatea acestor modificări. Chiar dacă s-a spus până acum că noua lege îi va pune pe români la plată, oficialul neagă, susţinând că asigurarea obligatorie nu va fi mai mare. „Există asigurarea voluntară, pentru cei care au nevoie de servicii medicale suplimentare, iar acestea pot fi deductibile. De asemenea, există şi plăţile informale, pe care noile mecanisme le vor reprima”, a mai spus ministrul Sănătăţii. Obligativitate nu va exista, adaugă Ritli, nici în cazul privatizării spitalelor. „Nu este obligatoriu ca spitalele să se transforme în societate comercială. Acest lucru rămâne la latitudinea proprietarului, acesta fiind statul sau autoritatea locală, care va stabili dacă este nevoie să se transforme sau nu. Probabil că spitalele care sunt de interes naţional sau au anumite atribuţii specifice vor rămâne publice. Celelalte pot, la latitudinea proprietarului, să se transforme”, a precizat Ritli. Demnitarul dezminte şi informaţiile potrivit cărora pachetul de servicii medicale va fi modificat în defavoarea asiguraţilor. „Este un pachet revizuit. Noi umblăm la acele medicamente care sunt şi foarte scumpe, prescrise pentru alte boli decât pentru cele care sunt autorizate. Pe de altă parte, vom umbla la durata de spitalizare, care, la noi, este de şapte zile în medie, iar în UE, de trei zile”, a spus ministrul. Ritli a mai precizat că serviciul integrat de urgenţă, respectiv ambulanţa şi SMURD, va rămâne de stat. Tot legat de serviciul integrat de urgenţă, ministrul a spus că subsecretarul de stat în Ministerul Sănătăţii, dr. Raed Arafat, „nu este neapărat un duşman al privatizării sistemului de sănătate, ci mai degrabă este ataşat de acest sistem şi se teme ca orice mică modificare să dezintegreze sistemul”. Sistemul actual de colectare a asigurărilor de sănătate se va păstra în aceeaşi formă, modificarea care se va realiza vizând modul de alocare şi gestionare a fondurilor colectate, mai prevede proiectul. „Practic, o schimbare esenţială în sistem va fi legată de interpunerea între Casa Naţională de Asigurări de Sănătate şi furnizorii de servicii medicale a unei verigi suplimentare, reprezentate de casele de asigurări private, care va aduce elemente de competitivitate şi eficienţă în gestionarea fondurilor şi care va stimula inclusiv creşterea calităţii serviciilor medicale pentru a atrage cât mai mulţi asiguraţi”, precizează Ritli.

MODIFICĂRI LA MEDICINA PRIMARĂ Aşa cum am mai precizat, modificări importante vor fi şi în medicina primară. Ministrul a spus că medicul de familie va fi „ajutat” de medicul angajat direct de către autoritatea locală. „Acesta va fi sprijinit de o echipă multidisciplinară, al cărei nucleu de bază va fi format din asistenţi comunitari şi mediatori sanitari. Medicii, care vor avea contract cu primăria, vor fi angajaţi în zone izolate, greu accesibile, acolo unde sunt dificultăţi în acordarea de asistenţă medicală”, a mai spus ministrul. Noul proiect legislativ mai prevede modificări în ceea ce priveşte utilizarea resurselor în domeniul medicamentelor, dar şi a calităţii serviciilor medicale în vederea eficientizării acestor domenii. În acest sens, se propune crearea unei agenţii pentru informaţii şi calitate în sănătate (ANCIS), ca structură coordonată de MS.

PROIECT CRITICAT Aşa cum am mai precizat, imediat după publicarea pe site-ul MS a proiectului de lege, au apărut şi primele comentarii, cele mai multe critice. Sunt reclamaţii şi din partea medicilor, cât şi a organizaţiilor pacienţilor şi sindicatelor. Federaţia sindicală Solidaritatea Sanitară din România, de exemplu, îl consideră drept „o încercare de a oficializa relaţia informală care există deja între banul public şi clasa politică”.