Reprezentanţii Colegiului Medicilor din România (CMR) au propus, ieri, Comisiei de Sănătate a Senatului, serviciile medicale la domiciliu în afara orelor de program, ca alternativă la asistenţa medicală în centrele de permanenţă, care nu are cadru legal şi s-a dovedit ineficientă în anii trecuţi. “Colegiul Medicilor din România consideră ineficient şi nerealist proiectul privind continuitatea accesului la asistenţa medicală prin centre de permanenţă şi solicită legiuitorului renunţarea în totalitate la el şi acceptarea asigurării accesului pacienţilor la servicii medicale primare în afara programului cabinetelor medicilor de familie, prin servicii la domiciliul pacienţilor, efectuate în caz de necesitate de către medicii de familie pentru pacienţii de pe propriile liste, servicii plătite din fondurile speciale cu această destinaţie de la bugetul statului prin Ministerul Sănătăţii, respectiv Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, contractate cu medicii de familie la costul de lei/solicitare”, sînt concluziile observaţiilor prezentate Senatului de CMR. Potrivit reprezentanţilor CMR, alternativa propusă ar reduce costurile, întrucît s-ar plăti 50 de lei pe solicitare, faţă de 319 lei pe solicitarea ambulanţei arondate centrului de permanenţă. Vicepreşedintele CMR, dr. Constantin Cîrstea, consideră că această alternativă îi permite pacientului să îşi solicite medicul de familie la care este înscris şi care îi şi cunoaşte istoricul medical. Reprezentanţii CMR mai susţin că centrele de permanenţă pe care MS doreşte să le înfiinţeze nu ar respecta normele europene privind timpul de lucru şi de odihnă al medicilor şi asistenţilor medicali şi nu au cadrul legal financiar de înregistrare şi decontare a cheltuielilor cu utilităţi, servicii şi diverse dotări. De asemenea, Constantin Cîrstea susţine că, avînd în vedere că majoritatea medicilor de familie sînt femei, ar trebui asigurată paza permanentă pentru protecţia personalului medico-sanitar. Iniţial, asistenţa medicală în centrele de permanenţă era prevăzută în contractul cadru pentru 2009 însă, în urma discuţiilor pe această temă dintre ministrul Sănătăţii, dr. Ion Bazac, şi medicii de familie, va fi semnat un act distinct, pînă la sfîrşitul lunii, după ce vor fi reglementate exact condiţiile şi locurile unde vor fi aceste centre. Contractul va fi elaborat după consultări cu Ministerul Administraţiei, în urma cărora se va stabili unde este nevoie de aceste centre şi care va fi nivelul de implicare al autorităţilor locale. Pentru plata medicilor de familie care vor asigura asistenţa în aceste centre, bugetul MS va fi, anul acesta, de cinci milioane de euro. “Prin aceste centre de permanenţă şi asigurarea non-stop a asistenţei medicale vrem să reducem aglomerarea serviciilor de urgenţă”, a declarat Ion Bazac. Discuţiile de la MS au fost iniţiate după ce medicii au ameninţat cu închiderea cabinetelor de la 1 aprilie, din cauza nemulţumirilor legate de noul Contract cadru şi a faptului că nu au fost consultaţi la elaborarea acestuia. La Constanţa, directorul executiv al Direcţiei de Sănătate Publică Judeţeană (DSPJ), dr. Camelia Ciobotaru, a declarat că are în plan înfiinţarea unor centre de permanenţă în special în locurile greu accesibile, acolo unde omul ajunge mai greu la asistenţa medicală. „Chiar şi în localităţile îndepărtate trebuie să existe măcar asistenţa medicală de bază. Trebuie să ne facem un plan în acest sens”, este de părere medicul director. În judeţul nostru, centre de permanenţă funcţionează la Cumpăna şi Năvodari.