Casa Naţională de Asigurări de Sănătate a făcut publice, ieri, serviciile pe care le acordă asiguraţilor prin Legea reformei în domeniul sănătăţii, din ianuarie 2007. Astfel, în cadrul serviciilor de medicină primară, acordate de medicul de familie, asiguraţii beneficiază de pachetul de bază care cuprinde servicii medicale profilactice şi curative, alte servicii medicale conform competenţelor medicului de familie, servicii medicale pentru situaţii de urgenţă şi de eliberare de acte medicale. Asiguratul are obligaţia să se înscrie pe lista de pacienţi a unui medic de familie. Medicul de familie prescrie medicamente, cu sau fără contribuţie personală, atît în limita competenţei proprii, cît şi pe baza recomandării scrise a medicului specialist. De asemenea, eliberează trimiteri pentru consultaţii la medicii specialişti, pentru internarea în spital sau pentru efectuarea de investigaţii paraclinice. Persoanele asigurate facultativ beneficiază de servicii medicale pentru situaţii de urgenţă şi pentru depistarea de boli cu potenţial endemo-epidemic, de supraveghere a gravidei şi imunizări conform programului naţional. Asiguraţii beneficiază de pachetul de bază de servicii medicale de specialitate în ambulatoriu, pe baza biletului de trimitere eliberat de medicul de familie sau de alt medic specialist, cu excepţia urgenţelor şi afecţiunilor confirmate. Pentru stabilirea diagnosticului, în cazul urgenţelor medico-chirurgicale şi al afecţiunilor în care au fost epuizate toate celelalte posibilităţi de explorare, pot fi recomandate servicii medicale de înaltă performanţă.

Reprezentanţii CNAS susţin că pachetul de bază, acordat persoanelor asigurate, include serviciile spitaliceşti pentru patologia care necesită internare (cazuri acute sau cronice) şi serviciile spitaliceşti care nu necesită internare şi care pot fi acordate în regim de spitalizare de zi. În ceea ce priveşte efectuarea analizelor, legea prevede că acestea pot fi realizate la recomandarea medicului de familie şi a celui de specialitate din ambulatoriu. Asiguraţii au dreptul la investigaţii paraclinice în ambulatoriu (analize de laborator, ecografii, radiografii, EKG, EEG, tomografii, RMN, scintigrafii), fără contribuţie personală, incluse în pachetul de bază. Serviciile stomatologice decontate de către CNAS vizează mai multe situaţii. Astfel, asiguraţii în vîrstă de peste 18 ani beneficiază de serviciile medicale preventive şi tratamentele de medicină dentară incluse în pachetul de bază, decontate de casele teritoriale în cote de 40%, 60% şi 100%, în funcţie de tipul acestora. Serviciile medicale de pedodonţie şi ortodonţie, precum şi serviciile medicale preventive şi tratamentele stomatologice incluse în pachetul de bază acordate copiilor sub 18 ani sînt decontate integral de casele teritoriale. Serviciile de medicină dentară de urgenţă, respectiv pachetul minimal, se acordă oricărei persoane indiferent dacă are sau nu calitatea de asigurat, fără co-plată din partea acesteia. La o consultaţie, pentru fiecare afecţiune, pot fi prescrise 1-3 medicamente (excepţie fac copiii cu vîrste între 0-12 luni si bolnavii incluşi în programele de sănătate, pentru care numărul de medicamente corespunde schemei terapeutice). Medicamentele cu şi fără contribuţie personală se prescriu pentru 3-5 zile în afecţiuni acute, 8-10 zile în cele subacute, şi pînă la 30 de zile în afecţiuni cronice.