Ministerul Sănătăţii (MS) va finaliza până la data de 1 iulie 2010 transferul unităţilor sanitare publice cu paturi către administraţia locală. „Noua formă de organizare a sistemului sanitar, descentralizarea, va însemna echitate în finanţare şi sustenabilitatea finanţării serviciilor medicale. Prin descentralizare, comunităţile locale vor avea posibilitatea să se implice în dezvoltarea sistemului sanitar şi să decidă pentru comunitatea pe care o reprezintă. Acest lucru va duce la investiţii în infrastructură, posibilitatea plăţii suplimentare a medicilor, unde este cazul, şi atragerea de fonduri europene în sectorul sanitar în anii următori”, a declarat ministrul Sănătăţii, Attila Cseke. El este de părere că descentralizarea reprezintă în acest moment, pentru România, una dintre soluţiile de eficientizare, dar şi de asigurare a transparenţei decizionale. Descentralizarea spitalelor este unul dintre obiectivele principale ale MS pentru anul 2010 şi un punct important în Programul de Guvernare şi rapoartele Băncii Mondiale pentru domeniul sanitar. “Chiar dacă termenul vi se pare demonetizat şi l-aţi auzit probabil în discursurile mai multor miniştri, eu cred că descentralizarea reprezintă procesul care va putea duce la stabilizarea sistemului sanitar, poate înseamna mai multă echitate, mai multă sustenabilitate şi cost-eficienţă”, a declarat, ieri, ministrul Sănătăţii. Demnitarul a promis că descentralizarea unităţilor sanitare se va face numai după consultarea sindicatelor, a reprezentanţilor asociaţiilor oraşelor şi municipiilor, a asociaţiilor de pacienţi şi a tuturor celor care vor fi implicaţi în acest proces. Ministrul a asigurat că procesul demarat de MS nu va însemna abandonarea sistemului medical pe umerii comunităţilor locale, MS păstrându-şi rolul firesc de strateg şi formator de politici publice. Procesul de descentralizare a sistemului sanitar a demarat în această săptămână, prin identificarea unităţilor sanitare ineficiente şi reorganizarea acestora, concomitent cu reducerea numărului de paturi şi a personalului administrativ.
ANALIZE. Trei echipe ale MS (conduse de către secretari de stat) se află în teritoriu pentru a analiza structura organizatorică a fiecărei unităţi sanitare în parte şi a face o evaluare pe baza acestor date. Evaluarea realizată va contribui la realizarea unui “Plan Naţional General privind Spitalele şi la o serie de planuri regionale de asistenţă medicală” care vor ajuta la crearea tabloului exact şi complet a ceea ce trebuie să rămână în sistemul serviciilor de sănătate. Finalizarea acestei activităţi este prevăzută în trimestru doi al acestui an.
TRANSFER. MS a întocmit şi lista cu unităţile transferabile. Din cele 439 unităţi sanitare publice existente în prezent pe teritoriul României, MS propune transferul către autoritatea locală a 373 unităţi. Totodată, MS propune să rămână sub managementul său nu mai puţin de 66 unităţi sanitare: 23 de institute publice, 11 spitale clinice judeţene de urgenţă (cele din centrele universitare), nouă spitale clinice municipale de urgenţă (tot în centre universitare), opt spitale cu profil de psihiatrie şi 15 spitale monospecialitate. “Prin transferul către autorităţile locale se urmăreşte şi creşterea autonomiei spitalelor din punct de vedere managerial. De la 1 iulie, autorităţile locale vor avea în administrare logistică, financiară şi umană mare parte dintre unităţile sanitare publice. Managerul din aceste unităţi va încheia contractul de management cu reprezentanţii conducerii administraţiei locale şi nu cu ministrul Sănătăţii, aşa cum se întâmplă în prezent. După 1 iulie, concursurile pentru ocuparea funcţiilor de manager vor fi organizate de către autorităţile publice locale sau judeţene.
Attila Cseke: “AM SPUS-O ŞI O MAI REPET, MINISTRUL SĂNĂTĂŢII NU VA REUŞI NICIODATĂ SĂ FIE ADMINISTRATORUL A PESTE 400 DE UNITĂŢI SANITARE ŞI NICI NU ESTE ROLUL SĂU ACESTA”
În cadrul procesului de descentralizare se va păstra sistemul de conducere a spitalelor, respectiv funcţia de manager, comitet director şi consiliul consultativ al spitalelor. “Din punct de vedere financiar, descentralizarea trebuie sa aibă în prim plan cele mai importante două principii ale unei politici de sănătate: echitate în finanţare şi sustenabilitatea finanţării serviciilor medicale. Descentralizarea se va realiza numai după egalizarea tarifelor pe caz ponderat (TCP). Deja în Normele Metodologice vom reglementa această inechitate de finanţare care persistă de ani buni. Procesul de descentralizare nu va duce la disponibilizări în cadrul personalului medical - şi aşa insuficient. Analizăm însă situaţia personalului TESA şi administrativ”, a mai spus Cseke.